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2011年中醫藥統計分析提要報告
時間:2012-10-22 00:00:00

    2011年全國中醫藥統計摘編顯示,隨著政府中醫藥投入不斷增加,中醫藥事業在醫療、教育、科研等方面保持持續快速發展的良好勢頭,中醫藥在維護我國人民群眾健康、促進基本醫療衛生制度建設中發揮出越來越重要的作用。
    一、中醫醫療資源及服務
    (一)全國中醫藥資源總量
    2011年全國衛生機構中,中醫機構(包括中醫類醫院、中醫類門診部、中醫類診所、隸屬于衛生部門的中醫科研機構)達到38,224個,相對于2010年的36,763個,增加了1,461個。目前,全國衛生機構中中醫機構所占比例達到4.01%。
    全國中醫藥人員總數為420,329人,比2010年的404,372人,增加了15,957人。目前,全國中醫藥人員占全國衛生技術人員比例達到6.79%。
    全國中醫藥人員中,中醫執業醫師267,225人、中醫執業助理醫師42,047人、中藥師(士)100,116人、見習中醫師10,941人。除見習中醫師外,各類中醫藥人員相對于2010年均有所增長,中醫執業醫師、中醫執業助理醫師和中藥師(士)分別增加了10,864人、4,304人、3,016人。
    全國衛生機構的中醫分科床位總數為722,269張,相對于2010年的639,480張,增加了82,789張,目前,全國衛生機構中醫科床位數占全國總床位數的14.00%。
    (二)中醫類醫院中醫藥資源總量
    2011年全國中醫類醫院總共3,308個,比2010年的3,232個增加了76個。按機構類型看,中醫醫院2,831個、中西醫結合醫院277個、民族醫院200個,相對于2010年的中醫醫院2,778個、中西醫結合醫院256個、民族醫院198個均有所增加。
    2011年全國中醫類醫院實有床位達529,349張,相對于2010年的471,289張,增加了58,060張,目前,中醫類醫院實有床位占全國醫院實有床位數的比例達到14.29%,較2010年的13.91%有較快增長。實有床位數在不同類型醫院中的分布為:中醫醫院477,078張、中西醫結合醫院38,787張、民族醫院13,484張,相對于2010年的中醫醫院424,244張、中西醫結合醫院35,234張、民族醫院11,811張,分別增加了52,834、3,553、1,673張。從床位數的平均規模來看,2011年全國中醫類醫院的平均床位數為160.02張,略小于全國醫院168.58張床位的平均水平。
    全國中醫類醫院人員總數達662,074人,相對于2010年的618,106人,增加了43,968人,其中中醫醫院599,200人、中西醫結合醫院49,340人、民族醫院13,534人,相對于2010年的中醫醫院558,110人、中西醫結合醫院47,480人、民族醫院12,516人,分別增加了41,090、1,860、1,018人。
    (三)全國中醫類醫院總收入、藥品收入與藥占比
    2011年全國中醫類醫院總收入達1,590.16億元,其中藥品收入為721.15億元,藥品所占比例為45.35%,相比去年的45.41%,降低了0.06百分點。從機構類型上看,中醫醫院的藥占比為45.63%、中西醫結合醫院的藥占比為44.39%、民族醫院的藥占比為33.9%,相對于2010年中醫醫院的45.53%、中西醫結合醫院的45.69%、民族醫院的35.58%,中醫醫院上升了0.1個百分點,中西醫結合醫院下降了1.3個百分點,民族醫院下降了1.68個百分點。
    (四)全國中醫類醫院資產情況
    2011年中醫類醫院院均總資產為6045.71萬元,其中固定資產為3,760.16萬元,比2010年院均總資產5141.01萬元和固定資產院均3,247.33萬元有明顯增長。2011年中醫類醫院的床均固定資產為23.50萬元,高于2010年的22.70萬元。2011年中醫類醫院院均凈資產為3,729.36萬元,較2010年的3,263.65萬元有較大增長。但與全國醫院的平均水平相比,中醫類醫院資產較為薄弱:2011年全國醫院院均總資產為7,589.85萬元,院均固定資產為4,851.24萬元,床均固定資產為28.78萬元,上述三項指標都明顯高于中醫類醫院。
    2011年中醫類醫院的資產負債率為38.31%,較2010年的36.52%略有上升,且比2011年全國醫院資產負債率35.96%要高。
    (五)全國中醫類醫院建筑面積情況
    中醫類醫院院均房屋建筑面積和院均業務用房面積均有較大幅度增長:2011年院均房屋建筑面積為1.28萬平方米,高于2010年院均1.08萬平方米的水平;2011年院均業務用房面積為9,399.02平方米,高于2010年院均8,456.00平方米的水平。2011年的床均房屋建筑面積和床均業務用房面積分別為79.93平方米和58.74平方米,均高于2010年74.09平方米和57.99平方米的水平。
    但與全國醫院平均水平相比,中醫類醫院基礎差、底子薄的現狀較為明顯:2011年全國醫院院均房屋建筑面積為1.57萬平方米,院均業務用房面積1.14萬平方米,床均房屋建筑面積93.19平方米,床均業務用房面積67.33平方米,四項指標都遠高于中醫類醫院的水平。
     (六)中醫藥資源可及性
    2011年全國每萬人口中醫類醫院床位數達3.93張,比2010年3.52張/萬人,增加了0.41張/萬人;地區排名前五位的省份依次為北京、新疆、青海、湖南和浙江,分別達到5.86、5.78、5.35、5.07和4.82。
    2011年全國萬人口中醫執業(助理)醫師數達2.3人/萬人,相對于2010年2.2人/萬人,增加了0.1人/萬人;地區排名前五位的省份依次為北京、內蒙古、四川、天津和重慶,分別達到5.65、3.62、3.43、3.41和3.31。
    (七)全國中醫藥服務提供
    2011年,全國衛生機構中醫分科門急診總人次達5.92億(注:不包括診所、衛生所、醫務室和村衛生室統計數字),比2010年的5.32億增加了0.6億人次,占全國門急診總人次的15.38%,比2010年的14.90%增加了0.48個百分點;全國衛生機構中醫分科出院人數達1,925萬,比2010年的1,665萬增加了260萬,占全國出院總人數的12.61%,比2010年的11.78%增加了0.83個百分點。
    (八)中醫類醫院中醫藥服務提供
    2011年中醫類醫院總診療人次數達3.97億,其中,門急診人次數是3.88億,相比于2010年的總診療人次數3.60億和門急診總人次數3.49億,分別增加了近4千萬人次。
    (九)中醫類醫院運行效率
    2011年中醫類醫院病床周轉次數為29.01次,病床工作日為313.26日,病床使用率為85.82%,出院者平均住院日為10.54日。與全國醫院平均水平相比稍有差距,出院者平均住院日比全國醫院的10.30日高0.24日,病床周轉次數比全國醫院的30.18次低1.17次,病床工作日比全國醫院的322.93日低9.67日,病床使用率比全國醫院的88.48%低2.66個百分點。與2010年中醫類醫院的各項指標相比都有明顯提高,出院者平均住院床日比2010年的10.67日減少了0.13日,病床周轉次數比2010年的27.87次增加了1.14次,病床工作日比2010年的305.37日增加了7.89日,病床使用率比2010年的83.66%增加了2.16個百分點。
    (十)患者負擔情況
    2011年政府辦中醫(綜合)醫院的平均每診療人次醫療費是152.94元(其中部屬310.26元、省屬234.71元、地級市屬163.96元、縣級市屬137.21元、縣屬102.33元),比全國衛生部門綜合醫院的186.06元低33.12元,比2010年的137.53元增加了15.41元??鄢飪r因素后,實際上增加4.71元。
    2011年出院者人均醫療費是5206.28元(其中部屬17458.07元、省屬11183.49元、地級市屬7078.75元、縣級市屬4912.21元、縣屬3209.01元),比2010的4878.33元增加327.95元??鄢飪r因素后,實際上2011年出院者人均醫療費減少36.18元。
    出院者平均每日住院醫療費是500.92元(其中部屬1098.63元、省屬752.35元、地級市屬535.02元、縣級市屬506.90元、縣屬374.16元)。比2010年的460.66元增加40.26元,扣除物價因素后,實際上每天增加5.23元。
    (十一)人均產出指標
    2011年政府辦中醫(綜合)醫院醫師人均擔負年診療人次是1921.73人次,比全國衛生部門綜合醫院的1810.75人次高110.98人次;醫師人均擔負年住院床日是760.10日,比全國衛生部門綜合醫院的924.21日低164.11日;醫師人均每日擔負診療人次是7.66人次,比全國衛生部門綜合醫院的7.21人次高0.45人次;醫師人均每日擔負住院床日是2.08床日,比全國衛生部門綜合醫院的2.53床日低0.45床日。
    二、中醫院校教育
    (一)設置中醫藥專業的高等院校
    2011年全國高等中醫藥院校46所,設置中醫藥專業的高等西醫藥院校88所,設置中醫藥專業的高等非醫藥院校118所。其中,設置中醫藥專業的高等西醫藥院校比2010年的83所增加了5所,設置中醫藥專業的高等非醫藥院??倲禍p少了10所(減少原因是2011年高教統計未包括科研院所數據)。
    (二)高等中醫藥院校的學生規模
    2011年全國高等中醫藥院校畢業生數118,618人,招生數148,213人,在校學生數490,208人,預計畢業生數119,122人。相對于2010年全國高等中醫藥院校畢業生數114,079人,招生數144,919人,在校學生數460,939人,預計畢業生數115,279人,分別增加4,539人,3,294人,29,269人和3,843人。
    (三)高等中醫藥院校的外國留學生規模
    2011年全國高等中醫藥院校招收外國留學生總數為1,857人,在校留學生數5,631人,當年畢(結)業生數2,136人,授予學位數928人。相比于2010年全國高等中醫藥院校留學生招生數1,638人,在校學生數5,860人,當年畢(結)業生數1,507人,授予學位數793人,分別增加219人,減少229人,增加629人和增加135人。
    (四)高等中醫藥院校教師資源
    2011年,全國高等中醫藥院校教職工總數達37,984人,比2010年教職工總數35,942人增加了2,042人。其中專任教師23,492人,比2010年的21,807人增加了1,685人。專任教師學歷構成有向高學歷變化的趨勢,對比兩年構成,本科生減少2.3個百分點,由45.97%變動為43.67%,碩士、博士分別由37.55%和14.70%增加到38.25%和15.64%。
    (五)研究生指導教師
    2011年全國高等中醫藥院校研究生指導教師共計9,448人。其中博士導師763人,碩士導師7,825人,博士、碩士導師860人。比2010年分別增加50人,392人和101人。
    (六)中等中醫藥學校院校
    2011年全國中等中醫藥院校55所,設置中醫藥專業的中等西醫院校142所,設置中醫藥專業的中等非醫藥院校170所。相比于2010年全國中等中醫藥院校65所,設置中醫藥專業的中等西醫院校157所,設置中醫藥專業的中等非醫藥院校189所。分別減少10所,15所和19所。
    (七)中等中醫藥學校學生規模
    2011年全國中等中醫藥學校招生數42,733人,在校學生數130,852人,預計畢業生數39,976人。相比于2010年全國中等中醫藥學校招生數57,811人,在校學生數152,973人,預計畢業生數39,592人。分別減少15,078人,減少22,121人和增加384人。
    (八)中等中醫藥學校教師
    2011年全國中等中醫藥學校教職工數共計4,394人,其中專任教師2,918人。相比于2010年全國中等中醫藥學校教職工數5,647人,其中專任教師3,236人。分別減少1,253人和減少318人。
    三、中醫藥科研
    (一)全國中醫藥科研機構
    2011年,全國中醫藥科研機構共138個,其中:科學研究與技術開發機構88個;科學技術信息和文獻機構2個;R&D活動單位31個;縣屬研究與開發機構17個。與2010年全國中醫藥科研機構的140個相比減少了2個。
    (二)全國中醫藥科研機構人員
    2011年,全國中醫藥科研機構新增人員1,192 人、減少人員559人,目前從業人員總數共19,037人,與2010年全國中醫藥科研機構的17,990人相比增加了1,047人。
    按機構類別統計,科學研究與技術開發機構從業人員15,824 人;科學技術信息和文獻機構從業人員124人;R&D活動單位從業人員 2,310人;縣屬研究與開發機構從業人員779人。
    (三)全國中醫藥科研機構科技產出
    2011年,全國中醫藥科研機構在研課題共2,305個,比2010年的2,163個相比增加了142個。發表科技論文共6,118篇、其中國外發表共367篇,出版科技著作258種。比2010年全國中醫藥科研機構發表的4,997篇科技論文相比增加了1,121篇,其中國外發表的科技論文增加了58篇。
    2011年,全國中醫藥科研機構專利申請受理數340件、專利授權數161件、專利所有權轉讓及許可數4件、專利所有權轉讓與許可收入35萬元。與2010年相比,全國中醫藥科研機構專利申請受理數增加了122件,專利授權數增加了98件,專利所有權轉讓及許可數增加了2件,但專利所有權轉讓與許可收入減少了60萬元。
    2011年,全國中醫藥科研機構參加對外科技服務活動工作量共5,365人年,與2010年相比,全國中醫藥科研機構參加對外科技服務活動工作量增加了4,398人年。
    (四)全國中醫藥科研機構重點發展學科
    2011年,全國中醫藥科研機構重點發展學科數合計117個,全部為科學研究與技術開發機構的重點發展學科,其中:中醫學33個、民族醫學3個、中西醫結合醫學3個、中藥學65個、中醫學與中藥學其他學科3個。與    2010年相比,全國中醫藥科研機構重點發展學科數增加了11個,其中:中醫學的重點發展學科增加了3個、中西醫結合醫學的重點發展學科減少了4個、中藥學的重點發展學科增加了4個、中醫學與中藥學其他學科增加了1個。
    四、中醫財政撥款
    2011年中醫機構財政撥款194.73億元,與2010年160.58億元相比,增長了34.15億元,占醫療機構財政撥款3062.05億元的6.36%,與2010年占醫療機構財政撥款2344.52億元的6.85%相比,所占比重下降了0.49個百分點。
    中醫機構194.73億元的財政撥款中,168.98億元用于醫療衛生服務,相對于2010年的144.74億元,增加了24.24億元。
    五、小結
    (一)中醫藥事業在醫療、教育、科研方面全面發展,中醫藥財政撥款持續增加
    相對于2010年,中醫藥資源、中醫藥服務、萬人口中醫床位及中醫執業(助理)醫師數、中醫藥各類院校的學生規模及教師資源均有所提升,中醫藥科研機構的人力資源及科技產出不斷增加,中醫藥重點學科有所發展。中醫藥財政撥款從2010年的160.58億元增加到了2011年的194.73億元。
    (二)中醫藥服務在我國醫療衛生保健中的作用不斷增強
    隨著我國醫藥衛生事業快速發展,中醫藥服務進入加速發展的軌道,占我國醫療服務的比重不斷增長,2011年全國衛生機構中醫分科門急診總人次占全國門急診總人次達到15.38%;全國衛生機構中醫科出院人數占全國出院總人數達到12.61%。中醫藥和西醫藥互相補充、協調發展,共同擔負著維護和增進人民健康的任務,這是我國醫藥衛生事業的重要特征和顯著優勢。
    (三)中醫類醫院基礎差、底子薄的現象依然明顯
    中醫類醫院院均總資產、院均固定資產、床均固定資產、院均房屋建筑面積、床均業務用房面積等指標均在全國醫院的平均水平以下,提示還需大力加強中醫類醫院建設,改善中醫類醫院的基礎條件。
    (四)中醫類醫院服務效率不斷提高,但與全國醫院相比還有待進一步提升
    從病床周轉次數、病床工作日、病床使用率、出院者平均住院日及醫師人均產出指標來看,2011年均比2010年有較大提升。但由于中醫類醫院長期投入不足,基礎差、底子薄的狀況仍沒有得到根本性改善,以及中醫藥自身特殊性,出院者平均住院日比全國醫院稍高,病床周轉次數、病床工作日和病床使用率比全國醫院稍低。
    (五)中醫類醫院在解決“看病貴”中作出積極貢獻
    中醫類醫院2011年出院者人均醫療費為5206.28元,名義上比2010的4878.33元增加327.95元,但通過GDP價格平減指數扣除1.0752的物價波動后(即5206.28元除以1.0752,得4842.15元),比2011年出院者人均醫療費減少36.18元,住院患者負擔不升反降。較好地體現了中醫藥“簡便驗廉”的特色與優勢,也為建立有效的持續健康發展的基本醫療衛生制度提供啟示和參考。
(國家中醫藥管理局規劃財務司)
 

 
 
 
 
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